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阴虚是由于人体阴液亏虚，无法维持正常生理功能而形成的病理状态。这种状况通常是由疾病日久不愈，频繁的性行为，过量食用温燥食品，长时间的情绪紧张等因素引起。高危人群包括有长时间疾病、长期食用温燥食品、长期情绪紧张或频繁性行为的人。

阴虚的症状表现为阴液亏虚导致的各种脏器功能异常，如咽喉燥热，口干，大便干结，心烦不寐，心悸多梦，两目干涩，潮热盗汗，手足发热等。病理症状在肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、肝阴虚证和肾阴虚证等各种证型中有明显表现。

阴虚的治疗主要是以滋阴为主，以补充阴液为主要任务，并因证型不同，采用不同的中药方剂治疗。病患者的预后一般而言，轻度的阴虚通过改变饮食和生活习惯，经及时规范有效的治疗后通过食疗等方法可以自愈。重症阴虚患者的预后则要根据脏腑病变程度，如果未得到及时有效治疗会预后较差。

阴虚的理论在中医中有着深厚的历史底蕴，阴阳是中医最根本的理论基础，阴虚的概念自先秦就已经出现，历代医家对于阴阳学说的认识逐步深入，阴虚理论不断完善成熟。阴虚最早出现在《黄帝内经·素问》，“阴不胜其阳”提出了阴相对于阳不足而出现阴虚的表现。该理论在历代医家的临床经验和治疗实践中得到进一步的理解和应用。

阴虚病因

在疾病日久不愈，房事太过，温燥食品服用过量，情志过极等各种因素作用下，可出现人体阴液亏损，导致阴液不能维持正常生理功能，其濡养、滋润等作用减弱，组织器官功能异常，并出现虚热内生的病理变化。

1. 主要病因

   疾病：疾病迁延日久不愈，尤其是发热性、胃肠腹泻等疾病，损伤人体阴液。

   房事：房事过于频繁，阴精损失过多，导致阴虚。

   饮食：饮食不节制，尤其长期的服用温燥辛辣食物，津液被熏蒸丢失，导致阴虚。

   情志：长时间的情志不舒畅，或发怒，或抑郁等引起内火，伤及阴精，导致阴虚。

2. 主要病机

   阴液亏虚，不能濡养滋润脏腑组织器官，并出现阴不制阳的虚热内生的病理变化。

   阴液亏虚导致肺、胃、大肠等不能得到濡养滋润。肺通于咽喉，故咽燥；胃通于口唇，故口干；大肠传导糟粕异常，故大便干结。

   阴液亏虚导致心、肝等不能得到濡养滋润。心阴不足，心火独旺，故出现心烦不寐、心悸多梦；肝开窍于目，肝阴不足，故两目干涩。

   阴液亏虚，不能制约阳，阳热之气相对偏往，故出现潮热盗汗，手足发热等病理的症状。

阴虚症状

阴虚分为肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证，这些证型表现出各自脏器功能异常的证侯特征。

1. 主要证型

   分为肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证。

2. 证候分析

   肺阴虚证：干咳，痰少或无痰，不易咯出，或痰中带血，口燥咽干，声音嘶哑，形体消瘦，手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。

   心阴虚证：心烦，心悸，口燥咽干，失眠，形体消瘦，或见潮热盗汗，手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。

   胃阴虚证：胃部嘈杂，或胃部胀满，隐隐作痛，饥饿但不想进食，干呕，呃逆，口燥咽干，小便短黄，大便秘结，舌红少苔或无苔，脉细数。

   肝阴虚证：两目干涩，头晕，或胁肋隐隐灼痛，两颧潮红或面部烘热，口燥咽干，或手足小幅度的轻微抽动，手足心热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。

   肾阴虚证：腰膝酸软而痛，耳鸣，脱发，头晕，牙齿松动，男子阳强易举，遗精，女子经少或闭经，健忘，失眠，口燥咽干，形体消瘦，手足心热，两颧潮红，小便短黄，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。

阴虚就医

根据不同证型患者可选择就诊于中医呼吸科、消化科、肝胆科和中医肾病，中医师望闻问切德尔手法综合诊断是否属于阴虚。

1. 就诊科室

   中医呼吸科：治疗干咳少痰，或痰中带血。

   中医消化科：治疗心烦，心悸，失眠的挂中医心血管科就诊；胃胀胃痛，嘈杂不舒。

   中医肝胆科：治疗胁肋隐痛，手足小幅度的轻微抽动。

   中医肾病科：治疗腰膝酸软，遗精，经少或闭经。

2. 辨证要点

   阴虚主要以低热、心烦不寐、手足心热、潮热盗汗、两颧潮红、小便短黄、大便秘结，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

   肺阴虚证：以干咳，痰少或无痰，口燥咽干，声音嘶哑及阴虚证为辨证要点。

   心阴虚证：以心烦，失眠，心悸及阴虚证为辨证要点

   胃阴虚证：以胃部胀满，隐隐作痛，饥饿但不想进食及阴虚证为辨证要点。

   肝阴虚证：以胁肋隐隐灼痛，两目干涩，手足小幅度的轻微抽动及阴虚证为辨证要点。

   肾阴虚证：以腰膝酸软而痛，耳鸣，脱发，牙齿松动，男子遗精，女子经少或闭经及阴虚证为辨证要点。

3. 中医诊查

   阴虚望诊可见两颧潮红，舌红，苔少；问诊可见手足心热，潮热盗汗，小便短黄，大便秘结；切诊可见脉细数。

   肺阴虚证：闻诊可见干咳，声音嘶哑；问诊可见痰少或无，口燥咽干。

   心阴虚证：问诊可见心烦，失眠，心悸。

   胃阴虚证：问诊可见胃部胀满，隐隐作痛，饥饿但不想进食。

   肝阴虚证：望诊可见手足小幅度的轻微抽动；问诊可见胁肋隐隐灼痛，两目干涩。

   肾阴虚证：望诊可见脱发；问诊可见腰膝酸软而痛，耳鸣，牙齿松动，男子遗精，女子经少或闭经。

4. 鉴别诊断

   与血虚相鉴别

   阴虚，由于不能制阳，会有干燥和虚热的表现，如口干咽燥，潮热盗汗，手足心热等，血虚一般不太明显。血虚是由于血液不足，不能濡养机体，表现出来的症状以面色苍白无血色，口唇苍白无血色，指甲苍白无血色等为主，阴虚在这方面表现不明显。由于女性在月经或孕育生产过程中会出现出血，血虚在女性出现的较多，而阴虚无较大的性别差异。

阴虚治疗

阴虚患者治疗以滋阴为主，根据证型不同，使用不同的方剂治疗。

1. 治疗原则

   阴虚的治疗原则是滋阴。

2. 治疗方法

   肺阴虚证：以百合固金汤为代表方。方中生地、熟地、百合、麦冬滋阴养肺；玄参咸寒降火，贝母化痰清热，桔梗载药上行、宣通肺气，全方滋阴润肺、清热化痰。

   心阴虚证：以天王补心丹合朱砂安神丸加减为代表方。方中生地、麦冬、玄参、天冬滋阴清热；黄连清热泻火；人参补益心气；柏子仁、酸枣仁、茯苓、远志宁心安神；朱砂重镇安神；五味子收敛心气；桔梗载药上行，全方能够滋阴清热，安神养心。

   胃阴虚证：以沙参麦冬汤为代表方。方中重用沙参、麦冬，并配以桑叶、玉竹、扁豆、天花粉以滋养胃阴、生津润燥。

   肝阴虚证：以一贯煎加减为代表方。方中熟地、沙参、麦冬、枸杞子、黄精滋养肝阴，养肝柔肝；白芍、当归、炙甘草养阴缓急止痛；延胡索、川楝子疏肝理气，全方能够滋养肝阴，缓急止痛。

   肾阴虚证：以大补阴丸为代表方治疗。方中用龟板，熟地滋阴潜阳，滋补阴精以制约虚火；猪脊髓为血肉有情之品，补益精血；黄柏苦寒，泻下焦之火以坚阴；知母苦寒质润，滋阴以清热。除此之外，中成药可服用知柏地黄丸以滋阴清热，过敏者禁用，孕妇及虚寒体质患者慎用，不宜与感冒药同时服用。

阴虚预后

阴虚长久不愈，可导致病机演变，病情进一步加重。阴虚患者的预后也与患者的年龄、体质、病程的长短、病变的程度及是否得到及时规范有效的中医治疗都有一定的关系。

1. 转归预后

   一般轻症患者经及时规范有效的治疗后通过调整饮食、生活方式，再通过食疗等方法可以自愈。重症患者根据脏腑病变程度而定，一般无法自愈。

   患者年龄较大，体质较弱，病程较长，病变涉及的脏腑较多，没有得到及时有效治疗会预后较差，反之则较好。

2. 严重性

   阴虚长久不愈，可导致病机演变，病情进一步加重。

   虚实夹杂：阴虚长久不愈，阳气不能被制约，当被热邪侵犯或情志化火时，可导致阴虚阳盛，出现正虚邪实，虚实夹杂的情况。

   阴损及阳：中医认为“独阳不生，孤阴不长”，阴虚，阳气无所依附而出现耗散，在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。

   亡阴：阴虚日久，长期慢性消耗，或邪热炽盛，大量耗散阴液，导致机体阴液突然大量丢失，就会出现机体功能活动突然严重衰竭的亡阴证。

阴虚预防

补阴可以缓解阴虚证。由于阴虚造成人体营养不良，将会严重影响人体健康与生命活动，尤其是都市的白领女性，很容易出现手足心热、盗汗、咽干、口燥等现象。若能及时补阴，不仅可以预防阴虚症状的出现，还可以调节已出现的不良症状，起到防治疾病的效果。

阴虚的人应该多吃一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。常选择的食物，如芝麻、糯米、绿豆、藕、马兰头、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、李、桃、西瓜、黄瓜、百合、山药、乌贼、甲鱼、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等。这些食品性味多甘寒凉，都有滋补机体阴气的功效。可适当配合补阴药膳有针对性地调养。

阴虚火旺的人，应少吃辛辣及煎、炸、爆、烤的食品，火锅、鸡肉也不要多吃，水果中荔枝尽可能不吃。阴虚是惟一不用忌食冷饮的，冷饮对阴虚有调整作用，当然，鼓励多吃但也不能过。

此外，阴虚体质者还容易“上火”，表现为性情急躁，心烦易怒，情绪易波动，动不动就要来“火气”。所以，阴虚者应该经常提醒自己安神定志，保持稳定心态，还要学会及时转移不良情绪。